【本期導讀】

1. 12月28日，鄭大一附院耳鼻咽喉頭頸外科專家張亞民教授來院坐診；

2. 健康科普：出現(xiàn)這5種耳鼻喉急癥，千萬不能等！

一、省級專家坐診信息

     12月28日（周六），鄭州大學第一附屬醫(yī)院張亞民教授來院坐診，為信陽市區(qū)及周邊患者提供耳鼻咽喉頭頸外科常見病、多發(fā)病和疑難病的臨床診治。歡迎廣大患者前來預約就診！

    （一）坐診/手術時間

    上午8:00-12:00，下午14:30-17:30

    （二）坐診地點

    耳鼻咽喉科(1號樓二樓)

    （三）預約咨詢

    王醫(yī)生 15537636999；汪醫(yī)生 17803861984

    （四）專家簡介

張亞民

【科室】耳鼻咽喉頭頸外科

【個人簡介】

?教授、主任醫(yī)師

?醫(yī)學博士、美國伊利諾伊大學訪問學者

?鄭大一附院耳鼻喉頭頸外科二病區(qū)主任

?中國醫(yī)師協(xié)會兒童耳鼻咽喉專業(yè)委員會委員

?中國研究型醫(yī)院學會眩暈分會常委

?河南省醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員

?河南省抗癌協(xié)會鼻咽癌專業(yè)委員會常委

?河南省首屆“醫(yī)患和諧獎”獲得者

?河南省醫(yī)學學術技術帶頭人

二、健康科普：出現(xiàn)這5種耳鼻喉急癥，千萬不能等！

耳鼻喉是人體的重要組成部分

由于空間狹小

在醫(yī)學上有“小孔醫(yī)學”之稱

耳鼻喉出現(xiàn)急癥

很多人都不以為然

殊不知不及時醫(yī)治的話

有可能危及生命

耳鼻喉急癥的特點

起病急驟，毫無先兆。大部分耳鼻喉急癥起病突然，可以在沒有任何的先兆癥狀下突發(fā)疾病，即使給予針對性處理，短則1-2天，長則數(shù)星期方能奏效。

累及鄰近，癥狀多變。耳鼻喉疾病毗鄰眼眶、胸腔、顱腦。反復發(fā)作的腦膜炎很可能為化膿性中耳炎所致；鼻癤感染會引起海綿竇血栓性靜脈炎導致生命危險；急性扁桃體炎會引起支氣管炎，腎炎。

全身疾病，局部出現(xiàn)。耳鼻出血除了鼻部本身原因外，相當一部分是由于高血壓、心臟病、糖尿病引起的血管病變所致；反復的發(fā)熱、咽喉腫痛潰瘍不愈，可能為系統(tǒng)性結(jié)核病在局部的表現(xiàn)，也可能為血液病、性病、甚至是艾滋病在局部的體現(xiàn)。

01、咽喉腫痛

出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咽痛、吞咽時加重、有吞咽梗阻感等癥狀，那就要引起重視了，很可能是急性會厭炎。

會厭是靠近咽喉部的一塊軟骨，是一個薄薄的半圓形葉片，像個蓋子一樣，平時蓋在氣管上，當人體進食的時候，會厭軟骨會擋住氣管，防止食物嗆入氣管。當人體抵抗力差時，會厭會受到細菌感染，導致水腫和變態(tài)反應，會厭處黏膜和黏膜下組織會發(fā)生充血腫脹，從而導致急性會厭炎。

急性會厭炎起病突然，發(fā)展迅速，一開始患病喉嚨會劇烈疼痛，隨著病情發(fā)展，還會出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難的癥狀，很容易造成上呼吸道阻塞，出現(xiàn)吸氣困難、紫紺等缺氧表現(xiàn)，嚴重者還可能出現(xiàn)窒息，甚至危及生命。

02、突發(fā)性聽力下降

若出現(xiàn)有聽力異常、耳鳴、眩暈等癥狀，尤其是在一側(cè)耳朵發(fā)生時，就要特別引起注意了，應到及時就診，排除聽神經(jīng)瘤， 聽神經(jīng)瘤起源位于聽神經(jīng)的鞘膜，多發(fā)生于前庭支，少數(shù)發(fā)生在耳蝸支。聽神經(jīng)瘤的發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的10%，是良性腫瘤，早診早治療效好。

聽神經(jīng)瘤高發(fā)年齡是30-50歲左右，兒童少見，男女比例是1/1.26，腫瘤分布于左右側(cè)，少數(shù)病例為雙側(cè)。此疾病病程多在3-5年，個別最短10余天，最長是數(shù)十多年。腫瘤大部分發(fā)生在外側(cè)部，首發(fā)癥狀多是進行性單側(cè)聽力減退伴耳鳴，眩暈是聽神經(jīng)瘤最早最突出的特點，約占70%。

突發(fā)性耳聾的發(fā)病原因有別于慢性聽力損失，必須急診處理，越早治療，效果越好，聽力恢復的希望越大，否則會貽誤治療時機，造成終生遺憾。

03、耳朵疼痛、流膿

化膿性中耳炎，是由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿，小兒全身癥狀比成人較明顯，可能會發(fā)生發(fā)熱、嘔吐癥狀等，最后導致并發(fā)癥的發(fā)生，嚴重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等，其它并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥如迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。

化膿性中耳炎如果不及時治療，最嚴重的將是破壞聲音的氣傳導通路，譬如說會導致鼓膜穿孔，聽力下降；嚴重者鼓膜功能喪失，直接導致聽覺的喪失，也就是耳聾。所以，一旦發(fā)現(xiàn)就一定要采取治療措施。

04、扁桃體發(fā)炎

扁桃體是呼吸道的門戶，口鼻的細菌、病毒最先侵犯它，所以當身體免疫力較差時，容易受到外界細菌的侵入，從而引起扁桃體化膿。

化膿性扁桃體炎也是兒童常見多發(fā)病之一，表現(xiàn)為扁桃體腫大，超出咽隱窩，表面有膿點或膿性分泌物，可繼發(fā)風濕性心臟病、急性腎小球腎炎、風濕熱、心肌炎等疾病，同時會引起患者消化不良、食欲不振、倦怠無力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等癥狀。

05、鼻出血

導致鼻出血的原因有很多，如鼻腔炎癥、外傷、鼻咽部腫物、血液疾病以及不良的生活習慣都會導致鼻出血。鼻出血由于原因不同其表現(xiàn)各異，多數(shù)鼻出血為單側(cè)，亦可為雙側(cè)；可間歇反復出血，亦可呈持續(xù)性出血。出血量多少不一，輕者涕中帶血、數(shù)滴或數(shù)毫升，重者可達幾十毫升甚至數(shù)百毫升以上，導致失血性休克，而反復出血可引發(fā)貧血。

如果出現(xiàn)鼻出血狀況，請及時前往醫(yī)院耳鼻咽喉科診療，專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)具體情況，排除鼻咽部腫物和血液病疾病，在鼻內(nèi)鏡下對鼻腔進行全面檢查，找到出血部位，實施止血治療。

溫馨提示：信陽市腫瘤醫(yī)院耳鼻喉科提醒您，若您出現(xiàn)上述癥狀或者疾病，請不要拖延，及時就醫(yī)，避免病情延誤，錯過治療的最佳時期。如有需求，歡迎來院咨詢。信陽市腫瘤醫(yī)院耳鼻咽喉科為您的耳鼻咽喉健康保駕護航！

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    內(nèi)容提供：耳鼻咽喉科

    初審：王俊

    編審：袁靜

    終審：付少兵